近日,三都县人民医院外二科(骨科、神经外科)病区成功开展徒手鼻肠管盲插置入技术,该项技术的成功应用,提升了三都县人民医院危重患者专科护理水平和危重病人救治能力。
2月17日,外二科收治了一名因“脑出血”意外入院的患者,医生在考虑该患者的营养补给问题同时对患者进行病情、营养状态等进行综合评估后,决定为患者置入鼻肠管行肠内营养支持。当天下午,医护团队在床旁成功为患者行鼻肠管插入术,操作过程顺利,在后续运用中效果良好,对加强病人的营养支持、加快康复具有重大意义。
重症患者往往处于应激状态,极易出现代谢紊乱,应当给予科学合理的营养支持,才能够在最短时间内满足所需热量及各种营养供应,降低并发症发生率。临床上目前有肠外营养、肠内营养两种营养支持方法,肠内营养更加符合患者生理状态,能减少胃肠道并发症,维持胃肠道功能,明显优于肠外营养。因此,肠内营养在临床上应用更广泛,患者及家属更容易被接受。
外二科以往进行肠内营养采用传统经鼻胃管喂养方式,对于存在意识障碍、胃排空障碍、吞咽和咀嚼困难的患者容易发生胃内容物返流、吸入性肺炎、胃内容物潴留等风险。而经鼻肠管行肠内营养可有效降低上述并发症。
Tip:鼻肠管是一种不透X光的螺旋型鼻肠管,通过引丝置入。鼻肠管盲插法可在床旁进行,可在不依赖其他任何辅助设备的情况下,徒手置入。此法省时、操作方便、损伤小,并且能明显降低患者消化道、呼吸道并发症的发生率,营养支持效果好,较其他肠内营养方式更适用于重症患者。
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