据2020年世界卫生组织统计，乳腺癌的发病率在恶性肿瘤中已经超过肺癌，成为所有恶性肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤。目前我国每年新发乳腺癌约33万人，好发于45岁至55岁的女性。

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　　大多数患者在早期没有任何症状，可能是体检时B超发现乳房有异常回声结节而就诊，也可能是自己扪及乳房有小结节就诊医院后确诊，从而得到及时规范的治疗，一般预后较好。可惜我们在门诊发现很多乳腺癌患者就诊时已经较晚，原因是乳腺癌一般表现为乳房肿块，不肿不痛，未引起重视，一拖再拖，从而由乳腺癌早期发展为中期，最后到晚期，可能失去最佳治疗时机及治疗效果。这也是我国早期乳腺癌确诊率不如发达国家（比如美国）高，保乳手术率及治愈率也不如发达国家高的主要原因。

　　基于乳腺癌发病率高且治疗效果较好等综合因素，在我国，乳腺癌已列为“大病”管理范畴。针对成年女性或高发年龄阶段的女性，每年城乡居民或单位职工基本都有到社区或定点机构进行乳腺癌筛查的福利。因此，我国早期乳腺癌检出率应该会较前有所升高，其保乳手术率及治愈率应该会不断提高。

　　因此，平时我们还要注意以下问题：

　　第一步：定时

　　对于生育期女性，因激素的分泌会对乳腺造成周期性影响，所以自检尽量选在体内激素较低时期进行，也就是月经来潮后第9-11天。对于绝经后女性，建议每月选择固定日期进行自检。

　　第二步：观察

　　乳房肿瘤可能会影响乳房外形，重点看乳房是否对称，乳房皮肤是否正常，乳头是否正常。

　　第三步：触摸

　　小的乳房肿块，肉眼看不出变化，故需要我们用手触摸乳房有无肿块，挤压乳房有无乳头溢液等。

　　第四步：就诊

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　　乳房是女性重要的性器官之一，也被誉为女性的第二生命，一旦查出有问题，往往让大多数女性很紧张。观察又担心是恶性的或者担心会恶变，吃药大多数肿块不会消，手术又担心切口大，留疤痕，影响美观。各种各样的困惑阻碍着爱美的女性迈不开腿。这也是部分乳腺癌由早期逐渐发展为中期和晚期的原因之一。

　　为取得相同的疗效和更好地美容效果，近十年来，乳腺微创手术在国内大多数三甲医院广泛开展。我院于2018年开始针对乳腺良性肿瘤、复杂的乳腺脓肿及乳腺恶性肿瘤，使用乳腺微创旋切手术为上千名乳腺患者行手术治疗或活检。该手术仅需在乳房上取0.3-0.5cm小切口，术后基本看不见手术疤痕，保证了女性爱美的要求，同时达到了和开放式手术的治疗效果。

　　乳腺微创旋切术需要真空辅助微创旋切系统及旋切刀，在B超引导下，使用局部麻醉，将旋切刀穿刺至指定的肿块下方，利用旋切刀和负压分逐一分层将肿块完整切除并吸出体外。

　　乳腺微创旋切适应症：

　　1、超声检查直径在0.5-3.0cm的乳腺良性病变的切除。

　　2、超声诊断BI-RADS≥4类的乳腺病灶的活检。

　　乳腺微创旋切术的优势：

　　1、切口小，一般切口在0.3-0.5cm，术后基本不留疤痕。

　　2、时间短，一般手术时间约10-30分钟不等。

　　3、恢复快，手术创伤小，出血少，明显降低术后并发症的发生率，缩短住院时间，且术后疼痛轻微。

　　4、精准治疗，手术全程在B超引导下进行，可准确切除病灶，且同一侧乳房多发病灶一般可通过同一个小切口完整切除，美容效果更佳。

　　5、诊断准确性高，针对1.cm以下的恶性结节，通过微创旋切可获取更多病灶标本，显著降低因传统空心针穿刺标本量不足导致的假阴性率。尤其对病灶直径＜0.5cm的早期乳腺癌患者，能及时准确的作出正确诊断，便于早期治疗，从而提高保乳手术率及生存率。