小内镜,大空间——双镜联合探视大脑深部的奥秘
作者:未知 时间:2023/7/28 10:32:44 来源:黔南州中医医院7月9日,黔南州中医医院神经外科彭文武副主任参加了遵义医科大学附属医院垂体瘤专病联盟的授牌仪式,成为该专病联盟的一员,通过该平台提供的帮助,让小小内镜下的大空间,逐步向颅底肿瘤、脑室肿瘤、功能神经外科方向拓展。
随着神经外科技术的不断进步,神经外科手术从早期的肉眼下操作,逐步发展到手术显微镜下操作,让手术操作越来越精细,创伤越来越小,真正体现微创理念。但是,神经外科手术显微镜在手术过程中存在两个局限:1、筒状视野,有视觉死角;2、照明度随着手术区域的深度增加而逐渐减弱。随着另一有力工具的应用,弥补了手术显微镜的不足之处——神经内镜。
神经内镜具有其独特的优势在于:
1、手术视角广:可以通过很小的创口进入手术视野,近距离观察和操作,可获得全镜化视野,显示手术中显微镜无法观察到的盲区;
2、照明强度高,直视性强:可以通过调整内镜进行近距离照明及观察病变,不受术野深度的影响,照明度不因手术区域深度的影响而逐渐减弱,为深部手术提供更好的观察质量;
3、创伤小:神经内镜的镜身长,横截面小,适合于在狭长的腔隙和孔道内操作,通过鼻腔等自然腔隙或者较小的切口便可完成手术,达到微创手术的目的和要求;
4、时间短:手术时间短,住院时间短,简化了手术步骤,减少了开颅、关颅时间,甚至部分手术不需要开颅,由于手术创伤小,不良反应小、副损伤小,大大减轻了患者术后的不适反应,不需要长时间的康复治疗,缩短了住院时间。因此在神经外科手术中,特别是颅底、鞍区、脑室内及后颅窝部位的手术,使用神经内镜进行手术操作可以明显提高手术质量并减少手术创伤,也为神经外科医师在选择手术入路及工具时有了更多的选择,便于为患者提供最佳的手术方案。
彭文武副主任团队:朱金书医生、龙文勋医生在显微镜下行椎管内肿瘤切除
彭文武副主任团队:朱金书医生在经鼻内镜下垂体腺瘤切除操作
黔南州中医医院神经外科在李季冬主任的支持和鼓励下,已开展神经内镜行经鼻垂体瘤切除术、高血压脑出血脑内血肿清除术、慢性硬膜下血肿清除术、半椎板开窗椎管内肿瘤切除术、动脉瘤夹闭术。随着内镜手术技巧的不断提高和经验的不断积累,神经内镜在神经外科领域的应用会越来越普及。
黔南州中医医院神经外科咨询电话:0854-8226399